안녕하세요~ 교정전문의 조근철입니다 ^^

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교정치료에 있어서 미니 스크류의 개발과 발전은 그 이전에는 할 수 없었던 치료들을 가능하게 해주었습니다.

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그 중에 하나가 바로 “상악 전체 치아 함입”입니다.

(Maxillary Total Arch Intrusion)

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치아를 잇몸뼈로부터 끌어내는 ‘정출’은 비교적 쉬운 움직임이지만, 치아를 잇몸뼈 안으로 밀어넣는 ‘함입’은 미니 스크류의 도움 없이는 전체 치열에서 동시에 얻어내기는 어렵습니다.

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이 환자분은 상악골 수직 과성장으로 인해 웃을 때 잇몸이 과하게 노출되는 거미스마일(Gummy smile, 잇몸웃음)이 있었고, 수직 과성장된 상악골로 인해 하악골이 후하방 회전되어 얼굴이 긴 무턱의 모습을 보이고 있었습니다.

그로인해 입이 편하게 다물어지지 않아 턱끝 근육이 과활성화 되는 현상도 관찰되었습니다.

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이런 경우 입이 편히 다물어 지지 않는다고 해서 돌출입으로 진단하고 소구치를 발치하고 통상적으로 앞니를 당기는 교정치료를 하면 상악 앞니가 후방으로 견인되면서 더 정출되어 잇몸 웃음은 더 심해지고 상악 앞니는 안쪽으로 경사지면서 옥니가 될 가능성이 있습니다.

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따라서 환자분께 상황을 설명드리고 사랑니만 발치하고 비발치 전략으로 상악 전방과 후방에 미니 스크류를 식립하여 상악 전체 치열을 함입하여 상방으로 이동시켜 거미스마일을 해소하고 동시에 하악골의 전상방 회전을 유도하여 얼굴 길이를 줄이고 이로 인해 입을 좀 더 편하게 다물 수 있도록 치료를 계획하였습니다.

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그리고 계획대로 치료는 잘 진행되고 있습니다.

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교정치료는 문제의 근본적 원인을 파악하고 그 원인을 해결할 수 있는 전략을 수립함으로써 더 좋은 결과를 만들어 낼 수 있습니다.

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